БОЛЕЗНИ ЗУБОВ
Зубы, как и другие человеческие органы подвержены различным заболеваниям. Неправильный прикус формируется при отклонениях в развитии, кариес (эрозия твердой ткани зуба) вызывает полное разрушение зуба, заболевание поддерживающих тканей могут привести к полному выпадению зубов.
Один из разделов стоматологии, ортодонтия, занимается предупреждением и лечением неправильного расположения, деформации зубов и челюстей. Поверхность премоляров и моляров, которыми человек пережевывает пищу, покрыта бугорками и бороздками. Совпадение таких бугорков между верхними и нижними зубами является главным условием хорошего пережевывания пищи. Причиной неправильного прикуса может быть еще внутриутробное отклонение в развитие, недостаточное питание матери, высокое внутриматочное давление, перенесенные заболевания мамой во время беременности, а также наследственность. После рождения к неправильному прикусу может привести сосание пальца, закусывание губ, ранняя или поздняя потеря молочных зубов. Для лечения используются ортодонтические распорки или пластины, которые создают на зубы давление, принуждая занять нужное положение.
Зубной кариес — заболевание твердых тканей зуба. Бактерии, находящиеся во рту, выделяют кислоты, разрушающие эмаль и дентин. Постепенно начинается удаление кальция, образуется дырка, разрушение переходит на пульпу, тогда возникает зубная боль. Возникновению бактерий и кислот очень способствуют углеводы, сахароза. Чем дольше пища сохраняется на поверхности зуба, тем больше образуется кислоты и больше шансов образоваться кариесу. Слюна должна нейтрализовать бактериальные кислоты, но это происходит не всегда. Очень важна скорость слюноотделения, наличие антибактериальных антител в слюне и крепкая зубная эмаль.
Отдельные народы Африки и Азии, а также эскимосы имеют устойчивость к зубному кариесу, но до тех пор, пока не меняются условия жизни. Как только цивилизация приходит в поселение, увеличивается поглощение углеводов. Учеными замечено, что в районах, где вода содержит фториды, зубы разрушаются реже вдвое. Доказано, что питьевая вода, содержащая 1/1000 фтора хорошо защищает зубы. Даже содержание фтора в зубных пастах дает положительный эффект.
При лечении зубного кариеса сначала удаляют разлагающуюся ткань. Затем готовят зуб к пломбированию. Для этого используется различный материал (цемент, фарфор, смолы, золотая фольга и т.д.). Выбор материала зависит от степени разрушения, от функции зуба и финансовой составляющей.
Возникновение кариеса можно избежать, если поддерживать гигиену полости рта, удалять вовремя зубной налет, укреплять эмаль фторидами, уменьшить потребление сахарозы и углеводов.
Терапия корневого канала проводится, когда пульпа сильно заражена или вовсе отмирает. Поврежденная пульпа удаляется, корневой канал увеличивается, чистится и заполняется. Для этого используют смолы с цементом или серебряные пломбы.
Пародонтология изучает околозубные ткани, их заболевания и лечение. Признаки пародонтоза — кровоточивость десен, изменение цвета и формы, выделение вязкой жидкости у края десны. Зубы начинают качаться. Главная причина возникновения заболевания — бактериальный налет на зубах, зубные камни. Зубной камень возникает, когда налет минерализуется. Развитию пародонтита способствует неправильный прикус, неудачные коронки и мосты, некачественные пломбы, сахарный диабет, лейкоз.
Лечение состоит из двух ступеней. Вначале удаляется налет и камни со всех поверхностей зуба. Во-вторых, идет исправление прикуса, формы зубов, лечение десны и кости. После лечения, как правило, вставляются потерянные зубы, соединяются «мостами», укрепляются те, которые качались.
Протезирование зубов — это и наука (ортопедия), и искусство одновременно. Создается замена для отсутствующего зуба, восстанавливается форма и функция, внешний вид зубного ряда. Для материала используют золотые сплавы, само золото, акриловые смолы, хромокобальтовые сплавы. Зубы изготовляют из акрила, фарфора и металла. Меняется вся зубная коронка или делается только накладка для нее, ставится протез в виде моста, частичные зубные протезы или полный зубной протез, когда заменяются все зубы.
Мост устанавливается, когда отсутствует один или несколько зубов. На опорные зубы крепятся точные отливки. Если опорная часть находится впереди рта, то золото покрывают фарфором или пластиком из косметических соображений. Такой протез не может быть снят с легкостью ни пациентом, ни самим врачом. При частичном съемном протезе, мост опирается на десну, и естественные близлежащие зубы используются в качестве дополнительной опоры.
Съемный частичный протез опирается на десны. Естественные зубы служат опорой и поддержкой для этого приспособления.
Полный зубной протез служит заменой для всех зубов ротовой полости. Очень важно точное соответствие такого протеза мягким частям рта. От этого зависит стабильность положения протеза.
В последнее время стали популярны зубные имплантаты. Такой имплантат вращивают в челюсть. Иногда имплантаты используют для фиксирования протезов любого типа.